| 患者名 | 年齢 | 性別 | 区分 | 診療月 | 請求区分 | 審査ステータス | 請求結果 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 40歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 提出済 | 返戻 | |
| 32歳 | 男性 | 入院 | 2021年 1月 | 一次請求 | 提出済 | 返戻 | |
| 63歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 提出済 | 返戻 | |
| 73歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 提出済 | 減点 | |
| 52歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 一次請求 | 提出済 | 減点 | |
| 54歳 | 男性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 提出済 | 減点 | |
| 35歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 一次請求 | 提出済 | 減点 | |
| 57歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 提出済 | 減点 | |
| 67歳 | 女性 | 入院 | 2021年 1月 | 一次請求 | 提出済 | 減点 | |
| 27歳 | 男性 | 入院 | 2021年 1月 | 再請求 | 確定 | 増点 |